Melatonin
Melatonin (2 mg; 3 mg)
Online service
Circadin 2 mg
Online service
Hvad er melatonin?
Melatonin er kendt som »søvnhormonet«. Det er et stof, der produceres i menneskekroppen hovedsageligt om natten, og som regulerer rytmen mellem at vågne og sove. Kunstigt fremstillet melatonin bruges i medicin til behandling af søvnløshed forårsaget af jetlag. Nogle lægemidler med denne aktive ingrediens bruges også til at behandle søvnløshed hos børn i alderen 6-17 år med ADHD.
Interessant faktum: Melatonin er mest aktivt i mørke. Hvis du bruger din smartphone i sengen (ser videoer, chatter, tjekker, hvad der er nyt på sociale netværk), blokerer du for produktionen af dette hormon. På den måde forsinker du det øjeblik, hvor du falder i søvn, betydeligt.
Medicin med melatonin
Melatonin fremstilles af flere forskellige medicinalvirksomheder. Ud over mærkevaremedicin findes der også medicin under mærkenavnene Aritonsn, Circadin, Melatan osv.
Det er vigtigt kun at købe den medicin, som din læge har anbefalet, fordi melatonin fås i disse doseringsformer:
- Oral opløsning
- Kapsler
- Tabletter med øjeblikkelig frigivelse
- Tabletter med forlænget frigivelse
Nogle producenter fremstiller også melatonintilskud. De adskiller sig fra lægemidler i dosering og nogle gange endda i sammensætning (de kan indeholde yderligere urtekomponenter, vitaminer osv.). Undersøgelser har vist, at i modsætning til lægemidler er doseringen af kosttilskud ikke præcist specificeret, hvilket gør behandlingen mindre forudsigelig med hensyn til resultater og sikkerhed.[1] Sådanne kosttilskud er ikke tilgængelige i Danmark og behandles altid som lægemidler.
Dosering
Doser på 1 til 5 mg bruges til søvnproblemer. Højere doser (30-100 mg) bruges ikke til dette formål, men er ved at blive testet som behandling af øjets iskæmi-syndrom, fødeintolerance hos for tidligt fødte børn og endda kræftforebyggelse.[2]
Melatonin uden recept (håndkøb)
I Danmark sælges melatonin kun på recept, uanset dosering eller form. Melatonin i håndkøb fås i mange europæiske lande, men ikke i Danmark (hverken på almindelige apoteker eller online-apoteker).
Denne strenge indkøbsprocedure bør ikke afskrække dig. Du kan bestille melatonin fra telemedicinske platforme, hvor du kan få en ekstern lægekonsultation og en e-recept inden for få timer uden tidsbestilling.
Køb online
Telemedicinske platforme sælger ikke medicinen uden recept, men de giver dig mulighed for at få den hurtigt. Legitime onlineplatforme bruger spørgeskemametoden. Uden at møde patienten personligt får lægen alle de nødvendige oplysninger om patientens helbred og kan med sikkerhed anbefale (eller ikke) køb af melatonin.
Online apoteker sælger også melatonin, men ligesom et almindeligt apotek accepterer de kun din bestilling, hvis du har en recept. Hvis du har akut brug for medicin og ikke kan vente 1-2 uger på en tid hos lægen, er der simpelthen ingen reelle alternativer til lovlige telemedicinske platforme.
Her er, hvad du kan forvente af en legitim online platform:
- Registrerings formular
- Et spørgeskema, der skal udfyldes
- Venter på svar fra lægen (1-2 timer)
- Modtagelse af en e-recept
- Afsendelse af medicinen til din adresse fra partner apoteket
- Modtagelse af din pakke inden for 1-2 arbejdsdage.
Enhver anden metode til at sælge melatonin på internettet ville være ulovlig. Ignorer tilbud fra sælgere, der ikke beder om en recept, eller som ikke giver dig mulighed for at få en recept direkte under bestillingsprocessen.
Bestil i Matas
Matas sælger mange helseprodukter, bl.a. kosttilskud, der kan hjælpe med at normalisere søvnen. Denne butik sælger dog ikke receptpligtig medicin. Den omdirigerer kunderne til hjemmesiden ‘webapoteket’. Der kan man bestille online, men kun hvis man har en recept. Dette er et onlineapotek, ikke en telemedicinsk platform.
Bestil fra Tyskland
Melatonin er billigere i Tyskland end i Danmark. Det er også tilladt at sælge kosttilskud i håndkøb, som indeholder den aktive ingrediens. Lægemiddelstyrelsen advarer dog patienter om, at »du ikke må modtage medicin fra lande uden for EU/EØS« []. Det gælder også andre europæiske lande.
Pris
Prisen på melatonin varierer meget afhængigt af dosis og pakningsstørrelse:
- 30 tabletter á 2 mg – ca. 142 danske kroner
- 100 tabletter á 5 mg – op til 500 kroner
Da melatonin bruges til kortvarig behandling, er det usandsynligt, at en patients månedlige udgift vil overstige 150 kr. En stor pakke holder i 18-24 måneder, hvilket svarer til medicinens holdbarhed. I dette tilfælde vil din månedlige udgift ikke overstige 30 kr.
På telemedicinske platforme er prisen på tabletter og kapsler højere, fordi prisen inkluderer lægens konsultation, recept og levering. Den endelige pris afhænger selvfølgelig også af dosis og antal piller. Ifølge Pris.Shop er den laveste pris for receptpligtig melatonin 421 kr. og findes på platformen Dokteronline. Hvis man tager højde for prisen på en lægekonsultation på en privat klinik (ca. 300 kr.), virker det ikke så dyrt at købe fra en onlineplatform.
Hvordan man tager
Patienter begynder normalt at tage melatonin i en dosis på 3 mg. I løbet af behandlingen kan din læge beslutte at reducere eller øge dosis (normalt ikke mere end 5-6 mg).
| Betingelser for brug | Anbefalinger |
| Hyppighed af modtagelse | 1 tablet om dagen |
| Tidspunkt for indgivelse | Før sengetid (mellem 22-00 og 04-00 lokal tid) |
| Behandlingens varighed | 5 dage (ikke mere end 16 dage om året) |
Kontraindikationer og forholdsregler
Melatonin produceres til en vis grad i kroppen hos alle mennesker. Derfor tolereres lægemidler med denne aktive ingrediens normalt godt og har ingen kategoriske kontraindikationer, bortset fra individuel intolerance. På grund af manglen på tilstrækkelige sikkerhedsdata anbefales melatonin ikke til patienter med autoimmune sygdomme.
Da melatonin kan påvirke den glykæmiske kontrol, bør det tages mindst 2 timer efter et måltid, eller 3 timer hos diabetikere. Diabetikere skal være omhyggelige med at vælge den korrekte dosis.
Rygning før sengetid anbefales ikke. Rygning kan medføre et fald i melatonin niveau og en manglende effekt af behandlingen.
Bivirkninger
De vigtigste bivirkninger ved melatonin er hovedpine og døsighed. Vejledningen angiver deres sandsynlighed som ≥1/100 til <1/10. Det er usandsynligt, at disse uønskede virkninger vil forårsage meget ubehag for patienten.
Der er nogle sjældne, men mere alvorlige bivirkninger:
- opkastning
- gastritis
- muskelkramper
- priapisme
- prostatitis
- leverdysfunktion
- natlig vandladning.
Erfaringer og anmeldelser
Melatonin har været brugt længe og er generelt velanset af både læger og patienter. Det er tilgængeligt uden recept i de fleste lande, så patienterne foretrækker det på grund af dets enkelhed, sikkerhed og overkommelige pris. I Danmark kan patienterne kun være tilfredse med de to første fordele ved lægemidlet.
I fora og på sociale medier diskuterer patienterne sjældent bivirkninger og andre uønskede virkninger af melatonin. Det kan være en indikation på en overvejende positiv oplevelse med lægemidlet.
Negative anmeldelser berører det kontroversielle emne om melatonins effektivitet. Dette stof får ikke altid arbejdet gjort. Det er dog vigtigt at tage hensyn til patientens komorbiditet, livsstil, årsager til søvnløshed og overholdelse af behandlingen. Hvis melatonin bruges til det tilsigtede formål, er sandsynligheden for negative oplevelser ekstremt lav.
OFTE STILLEDE SPØRGSMÅL
Melatonin medicin får dig ikke til at falde i søvn i sig selv, da det ikke er sovepiller. De øger kunstigt koncentrationen af melatonin, som signalerer til kroppen, at den skal sove.
Melatonin har en positiv effekt på glukose- og fedtstofskiftet i kroppen. Desuden har normal søvn i sig selv en positiv effekt på stofskiftet. Dette stof kan potentielt hjælpe med at normalisere vægten. Forskerne tvivler dog stærkt på melatonins evne til at fungere som et ekstra værktøj i behandlingen af fedme.[4]
Nogle lægemidler kan øge melatoninniveauet, så det kan være farligt at tage dem på samme tid:
-
- fluvoxamin
- cimetidin
- østrogener
- CYP1A2-hæmmere og -induktorer.
Melatonin hjælper muligvis ikke ved alvorlige søvnproblemer. I dette tilfælde kan patienten have brug for særlige beroligende midler. Afhængigt af årsagen til søvnløsheden kan medicinen suppleres med psykoterapi.
Der findes ingen direkte erstatninger for melatonin. Der findes naturlige og kemiske midler (sovepiller), som hjælper dig med at falde i søvn. Kosttilskud som baldrian, passiflora og kamille bruges til at hjælpe dig med at falde i søvn. Magnesium og B-vitaminer kan også hjælpe dig med at falde i søvn.
Hvis du ikke har en indikation for melatonin, eller hvis spørgeskemaet viser, at du har alvorlige kontraindikationer, vil lægen nægte at give dig en recept. Læger, der arbejder med telemedicinske platforme, er kendt for deres høje patientloyalitet, men de vil aldrig udskrive recepter på lægemidler, der kan skade kunden. I tilfælde af aflysning skal du ikke betale for onlineplatformens tjenester. Hvis du mener, at du er blevet afvist med urette, skal du drøfte sagen med onlineplatformens supportteam. Nogle gange udfylder patienter simpelthen formularen forkert, hvilket resulterer i en afvisning af service.
Kilder:
